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商品訊息描述: 下殺網友超推必買 在「魔山」中住著來自歐洲乃至世界各國的病人。他們代表不同的種族、文化傳統、宗教信仰和政治態度。他們的共通點是:飽食終日、無所用心;都沉溺酒色,饕餮成性;他們的精神空虛,都在盡情地享受疾病,同時暗暗地等待死神的來臨。這其中獨一無二的復原者卡斯托普,他的結局卻仍是令人氣喪的。《魔山》的繁複思辯,以及它那犀利的文化解構,加上令人難以堪受的社會批判,在在顯示出德國文學特有的冷靜與沉鬱。無庸置疑的,它是這個世紀絕對重量級的小說經典。

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商品訊息簡述:

  • 原文作者: Thomas Mann
  • 譯者: 楊武能等
  • 出版社:桂冠   
    新功能介紹
  • 出版日期:2017/06/30
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



「癌症基因組醫療」日本首納公共醫保
癌症治療新方法「癌症基因組醫療」,現在日本厚生勞動省拍板,將適用公共醫療保險,這是針對癌症惡化或復發,原有治療方法無效的患者,透過基因檢測,為個別患者尋找適合的藥物;納入保險後,原本相當台幣約15萬元的檢測分析費,患者只要負擔約三成。另外,日本也對高血壓重新定義,跟隨歐美腳步,從嚴認定。


名列台灣、日本人死因之首的癌症,一旦惡化或復發,過去的治療方法往往無效,現在日本決定從6月1號起,針對這類患者,把新型治療「癌症基因組醫療」,納入公共醫療保險,一年估計最多2萬5千人受惠。所謂癌症基因組醫療,是從解析患者癌細胞的基因開始。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「抽取DNA,檢查基因序列哪裡異常。」

人類細胞約有兩萬多個基因,而大部分的癌症就是源自基因變異,但就算是同一種癌症,不同人變異的基因也不同,新方法透過基因檢測,尋找適合患者的藥物。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「癌症很有『個性』,每位患者的變異都有很大的不同,與癌症相關的基因有數百個,有數百個就代表有數以百計癌症異常的可能性。」

基因檢測後,不只過去使用的藥,其他種類癌症的藥物、國外核准藥物,甚至臨床實驗、開發中的藥,都能擴大選擇。像這樣接近量身打造的醫療方法,期待雖大,但課題也不少,日本國立癌症研究中心對200多人進行臨床研究發現,基於檢測結果,然後選藥、開始投藥的患者,僅占整體一成多,主要是即便掌握癌症特有的基因特徵,卻沒有相對應的藥。

順天堂醫院癌症治療中心所長 加藤俊介:「醫療雖然不是今明兩天就會改變,但患者基因變異、醫療效果、預後等數據,能更詳細蒐集,這樣也能開發更適合患者的治療。」

除了癌症,日本每三人就有一人罹患的高血壓,患者估計達4300萬人,現在日本跟隨歐美腳步,下修高血壓定義,原本75歲以下高於140/90(mmHg),75歲以上超過150/90(mmHg)的目標值,分別修正為130/80和140/90,標準更加嚴格。

高血壓患者:「會想說為什麼標準變了?因為過去都有達標,會覺得還要再更努力才行。」

高血壓患者不諱言有些困擾,到底為什麼下修標準?

日本高血壓學會理事長 伊藤裕:「隨著血壓上升,未來引特賣會找便宜發各種病症的機率確定會更高。」

血壓是血液流動時,衝擊血管壁所引起的壓力,一旦血壓升高,腦血管容易破裂,引發腦中風,也是心臟病的原因之一。歐美分別在去年和前年下修高血壓標準,日本高血壓學會根據國內外研究分析,指血壓若降到新目標值,腦中風風險能減少22%,心臟病風險也可降14%;但有患者坦言,光要維持現在的標準已不容易,未來也不想再加藥。

高血壓患者 宮沙織:「現在也是勉強達標,是吃藥、稍微注意,勉強達標的邊緣,要是標準再降低,就得再降血壓,會很辛苦。」

根據新標準,需要治療的高血壓患者,要再增加1700萬人,目前日本高血壓醫療費,一年要1.8兆日圓,相當台幣5千億,即便未來可能抑制腦中風、心臟病醫療費,但治療高血壓的費用也會增加。另外也有專家擔心,加重藥量降血壓,反而會產生不良影響。

新潟大學名譽教授 岡田正彥:「大家一味擔心血壓上升,但其實降太低才可怕,這樣腦部血液不足,會導致跌倒、昏迷等事故。」

日本專家強調,治療高血壓不能只靠藥物,改善生活習慣不可或缺,除了基本的運動、禁菸酒,平日也要少鹽,一天控制在6公克以下,積極攝取蔬果,睡前不要使用智慧手機,才是控制血壓的不二法門。


 老舊柴油烏賊車汰舊 環署推信保優惠利率、利息補貼


2018年07月23日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

上週貨車司機因不滿新版《空污法》將淘汰老車,至環保署前集結抗議,23日環保署長李應元拋出,3.5噸以上1、2期柴油烏賊車,汰舊換新信保優惠利率及利息補貼的具體計畫。將提供最高九成的信用保證資金,讓車主獲得優惠利率3%~5%,環保署將補貼最高1%利率的購車利息。

3.5噸以上1、2期柴油烏賊車,目前尚有7.9萬輛,《空污法》修正後,未來將面臨加嚴排放標準,因此引發駕駛不滿,上週更發動遊行抗議。當時抗議駕駛指出,老舊汽機貨車都是他們的生產機具,環署不該拿市井小民的維生方式開鍘,首批面臨淘汰的8萬輛車,背後等於近8萬戶的家庭賴以維生的經濟收入來源將頓時斬斷。 


李應元表示,新修正《空污法》第36條第2項規定,環保署得視空氣品質需求,適度加嚴使用中汽機車排放標準,雖然相關管制規定還在研擬中,尚未定案,不過,柴油車的確列為優先整頓的目標。因此在管制規定確定及實施前,環署已先行實施相關補助措施。環署估計,2022年全數淘汰老舊柴油車後,每年可減少PM2.5排放約4000公噸。

包括了2017年8月16日訂定「淘汰老舊大型柴油車補助辦法」,依車重補助淘汰3.5噸以上1、2期柴油烏賊車每輛5萬元至40萬元,平均每輛補助20萬元;2017年8月8日訂定「大型柴油車加裝濾煙器補助辦法」,補助3期大型柴油車加裝濾煙器,每套7至15萬元;此外,凡報廢3.5噸以上1、2期柴油大貨車並新購1輛柴油大貨車者,都可退貨物稅5萬元。環署提出統計,上述補助措施已完成淘汰3.5噸以上1、2期柴油烏賊車約1.3萬輛。

李應元表示,為了降低車主換車負擔,環保署提供3.5噸以上1、2期柴油烏賊車汰舊換新信保優惠利率及利息補貼。環署規劃的「汰換老舊大型柴油車專案優惠利率及信用保證計畫」,將由政府部門提供最高九成的信用保證資金,讓車主獲得優惠利率3%至5%,並由該署補貼最高1%利率的購車利息,以增加車主汰換3.5噸以上1、2期柴油烏賊車的誘因,降低柴油烏賊車造成的污染。

環署規劃該計畫於今年9月1日實施,空保處處長蔡鴻德指出,這個汰舊計畫的經費,將來自環保署空污基金,與結合中小企業信用保證基金,預估從9月展開至2027年,將支出34.44億元。加上淘汰1、2期老舊大型柴油車及3期大型柴油車加裝濾煙器的相關補助,可能全部將投入超過170億元改善老舊柴油車造成的污染。

環署估計,平均每輛車約可獲得3萬元至5萬元利息補貼,最高可以提供車主九成的購車費用信用保證;且依據不同擔保成數,汰舊換新車主可獲得3%~5%之優惠貸款利率。此外,環署也規劃補貼車主最高1%利率之購車利息,並採逐年降低補貼利率方式,至2022年補貼利率將降為0.55%,因此鼓勵車主儘早提出申請,儘早淘汰可獲得較多補助,以減輕換車負擔。







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