【好康】少年福爾摩斯套書（1~3）~熱賣好書
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《少年福爾摩斯：死亡之雲》
在遇見華生之前、在與莫里亞提教授鬥智之前的福爾摩斯，
遇見人生中的第一個謎團、第一具屍體、第一個對手、第一名共同解謎的夥伴。
年輕的夏洛克．福爾摩斯在學校裡是邊緣人，爸爸出遠門、媽媽重病，哥哥麥考夫得負責操持家務，他幾乎沒人陪伴。放暑假時，麥考夫安排他住到伯父伯母的莊園去，然而冷淡的伯父伯母沒空理他、陰森的女管家更對他有敵意，麥考夫甚至明暢銷商品言警告夏洛克要小心為妙。
幸好夏洛克遇見了行為粗魯但活潑有趣的流浪孤兒麥提、作風奇異但意外討人喜歡的家教老師卡洛，以及卡洛那漂亮但難以親近的女兒維吉妮亞。麥提告訴夏洛克他曾在城裡看見一團似乎有生命的雲朵從窗戶飄出，而窗裡傳來人類慘死前的淒厲叫聲，夏洛克原本對這個故事嗤之以鼻，直到他在莊園附近發現一具留下購物介紹布滿紅瘡、死狀悽慘的屍體，而在屍體上方飄盪的，正是麥特所形容的那團雲朵……
長得像殭屍的神秘男爵、彷彿死神般會殺人的雲朵、即將席捲整個大英帝國的陰謀，年少的福爾摩斯該如何面對？
《少年福爾摩斯2：叛亂之火》
何謂正義？何謂和平？一群人的理想國，為何讓另一群人即使訴諸謀殺也要推翻？
在南北戰爭烽火方歇的美國，全新的謎團與陰謀等著挑戰新手偵探福爾摩斯。
考驗信念與智慧的冒險旅途上，好奇而大膽的少年，正蛻變省錢大作戰為洞悉謎底的傳奇神探。
回到伯父伯母家的莊園，夏洛克本以為十四歲這年剩餘的的暑假將要平靜無波地度過，但哥哥邁克羅夫特的突然來訪，帶來了驚人的消息：1865年暗殺林肯總統的兇手約翰?威爾克斯?布思竟然潛逃到英國，藏身處就在福爾摩斯莊園附近的鎮上。
在冒險伙伴麥提的陪伴下，夏洛克悄悄接近這位惡名昭彰的刺客，發現了一個策畫反抗美國聯邦、恢復蓄奴制度的組織，這些在南北戰爭之後四處流竄的逃犯，正是夏洛克的家教老師克洛追捕的目標。
為了營救遭到綁架的麥提，克洛帶著女兒開店送禮推薦維吉妮亞，和夏洛克一起搭上開往美國的汽船。
橫渡大西洋的旅程充滿驚奇，夏洛克遇見了發明飛船的齊伯林伯爵，還意外地和流浪音樂家魯佛斯在甲板上開始了第一堂小提琴課。但船上也埋伏著敵人的手下，隨時跟蹤夏洛克。同樣讓他不安的是，維吉妮亞對他的態度再次變得冷淡而若即若離。
而度過一路驚險風波抵達美國之後，等著他們的竟是個身上黏滿吸血水蛭、戴著恐怖面具的狂人，指揮著兇猛的美洲獅和巨大蜥蝪，要將他們生吞活剝......
《少年福爾摩斯3：冰中血罪》
夏洛克?福爾摩斯在14歲這年見證了第一場密室謀殺案，
從此，推理探案不再只是消磨假期的鬥智遊戲，團購熱門商品
而是真實且危險的一道道生死難題。
一封意外的邀請函帶領夏洛克來到門禁森嚴、只接待權貴高官的第歐根尼俱樂部，他在那裡竟撞見一具密室裡的屍體！一旁滿臉驚愕、手中持刀的邁克羅夫特，理所當然地成了警方眼中的頭號嫌疑犯。
深信哥哥清白無辜的夏洛克，在陌生的倫敦街頭找尋陷害邁克羅夫特的真凶，但所有證據都遭人湮滅，冷靜狡猾的主使者更是行蹤如謎。邁克羅夫特只能推測，這和他近來參與的國際談判脫不了關係，俄國、西班牙和美國之間僵持不下的阿拉斯加領土交易，牽涉利益之大，足以讓每一方都有理由暗中透過暴力手段影響決策。
為了洗刷冤屈、尋找真相，兄弟倆決定藏身於巡迴劇團、遠赴冰雪中的俄羅斯帝國。夏洛克所熟悉的一切，似乎都在這趟旅程中顯露了意外的樣貌：他的哥哥原來掌握大英帝國的外交命脈，他身邊的小提琴老師魯佛斯有著祕密的身分與意圖，而更驚人的是，作惡多端的神祕集團帕拉多爾有一份最終計畫，將在他們抵達莫斯科的同時揭曉……
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商品訊息簡述:
作者： 安德魯‧藍恩
新功能介紹- 原文作者： Andrew Lane
- 譯者： 蘇雅薇
- 出版社：臉譜
新功能介紹 - 出版日期：2017/06/03
- 語言：繁體中文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
股東會／大成多角布局 下半年進軍動物用疫苗市場 | 上市公司 | 股市 | 聯合新聞網
大成集團董事長韓家宇。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 大成（1210）集團拚產銷一條龍，成為傳產努力轉型多角化已開始看到成績。今（31）日股東會，通過每股配發1.5元現金股利及0超值推薦優惠網站.5元股票股利，並完成董事選舉。大成董事長韓家宇表示，擴大中國及東南亞深耕布局，同時進軍動物用疫苗市場，今年下半年就會看到成果。配1.5元現金+0.5元股票大成去年營收724.42億元，稅後淨利達20.1億元，每股稅後純益2.75元，股東會也通過配發2元股利，現金股利哪裡買哪裡便宜1.5元及股票股利0.5元。. } }); } 大成長城集團旗下自有通路「安心購」，以販售大成自產的雞肉、豬肉、水產、雞蛋、調理食品等為主；同時大成也推出示範店，2018年揮軍北上布局，士林捷運站周邊開出第一家店後，三峽台北大學商圈各開一家門市，讓更多消費者能認識大成集團一條龍布局。韓家宇今天表示，長期以來，大成長城集超值推優惠網站團專注於畜產及水產飼料、肉品相關產業及餐飲品牌之發展外，本業的部分，今年底，將推出符合GMP標準首支動物用疫苗，因為大成本身就有動物用疫苗需求，研發實力一直很強，今年下半年就可望順利推出。韓家宇進一步說，大成長城集團完全飼料及電宰白肉雞市場市占率均已領先同業。除了追求銷售量的成長外，在飼料品質的改善及各產品的嚴格把關，真正自源頭做起為消費者的健康努力；並針對各地環境及動物成長需求，投入生物科技領域，研發出眾多適合動物營養的生技產品。在蛋品方面將配合政府推動洗選蛋政策，大成長城集團從飼料營養全方位監控、雞場飼養管理、蛋雞固定檢疫、定期抽驗雞蛋品質及真成品檢驗並配合專業冷鏈物流，積極搶攻蛋品市場商機。面對食品安全的問題層出不窮，整個環境狀況對禽流感、農畜產品藥物殘留疑慮並未消除，因此該公司為維持穩定獲利，將在產品結構上進行調整，分散飼料經營風險。大成集團持續推動可溯源安全衛生豬肉及雞肉、深加工食品、蛋品，全力打造食品發燒好康好康活動一條龍供應鏈。
甲狀腺結節會變成癌症嗎？
文／王淺淺
大部分的甲狀腺結節是良性的，要判斷結節是良性還是惡性的，可透過非侵入性的超音波檢查，通常惡性甲狀腺結節在超音波裡看起來會比較不光滑，邊緣不規則或是不清楚。
不少上班族，平常在高壓環境工作習慣了，沒有感覺到身體哪裡不舒服，或是有什麼異常的症狀，但在公司年度例行的健康檢查中，卻發現自己的脖子上居然有硬塊，進一步檢查才發現，原來是甲狀腺結節。聽到脖子上長了一個東西，通常都會讓人擔心是不是長了腫瘤，未來可能會變成癌症？腦海裡立刻出現癌友因為化放療而頭髮全掉光的模樣，讓人越想越害怕。
林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻表示，甲狀腺結節要變成癌症的機率相當低，發生率大約只有1～5%。然而到底什麼是甲狀腺結節呢？簡單來說，只要在甲狀腺上面長了東西，一般就統稱「甲狀腺結節」，是甲狀腺疾病當中最常見的一種，可能是甲狀腺慢性發炎所造成，也可能只是細胞增生，平均每4到5名成年人中，就有1人有甲狀腺結節，女性的好發率高於男性，尤其40至60歲的女性，更是高危險群。甲狀腺結節也會家族遺傳，因此，如果母親、阿姨等女性親戚當中，有人曾罹患甲狀腺結節，自己最好要定期檢查。
大部分甲狀腺結節是良性
所幸大部分的甲狀腺結節都是良性的，要判斷結節是良性還是惡性的，可以透過非侵入性的超音波檢查，通常惡性甲狀腺結節在超音波裡看起來會比較不光滑，邊緣不規則或是不清楚。如果超音波仍然無法排除是惡性甲狀腺結節的話，則會再進一步做細針穿刺細胞學檢查，這是以一根空針刺進結節內，抽出少量細胞進行病理檢查，來判斷是良性還是惡性。
不過，有時候一次的細針穿刺，不一定能抽到惡性細胞，因此如果有懷疑，仍需要定期追蹤，重複再做細針抽吸檢查。由於長針看起來真的很嚇人，不少病人對於這種檢查相當排斥，而輕忽了追蹤的重要性。
不過，為什麼會產生甲狀腺結節？三總核子醫學部主任醫師諶鴻遠表示，目前醫學界還沒有確切的答案，為何女性較男性多，也還找不出原因；一般是推測可能與壓力和飲食有關，尤其碘與十字花科相關的食物，被嚴重懷疑可能會誘發甲狀腺結節。
至於治療方面，由於結節不太會自己消失，因此，可以用甲狀腺素來治療，讓結節縮小。由於結節大多良性的，通常醫師只要求病人定期追蹤，除了要看有沒有轉成惡性腫瘤外，也是怕如果異常增長，會大到壓迫氣管、食道等處，這樣可能會影響患者的吞嚥、聲音，甚至是呼吸功能，這時候可以手術進行切除。甲狀腺結節分為實質性、囊腫性、混合實質及囊腫性三大類，其中甲狀腺囊腫是最有可能會出現癌症的一種，因此，這類結節患者尤其要持續追蹤。
甲狀腺功能亢進，提高中風機率
臨床上甲狀腺的問題，除了常見增生所造成的甲狀腺結節外，諶鴻遠分析，甲狀腺也可能會發炎，或許是因為免疫系統過度反應，也可能是遭到外來病毒的攻擊，又分為急性、亞急性與慢性。
甲狀腺還可能會出現功能性的問題，像是甲狀腺亢進或是低下。林嘉鴻表示，在門診中最常見的就是甲狀腺亢進，以女性居多，一般都是壓力造成，一旦壓力消失，甲亢情況大多會獲得改善，通常好發在高壓環境工作生活的人。甲狀腺亢進的患者，由於甲狀腺製造出過多的激素，導致新陳代謝的速度比較快，因而產生怕熱、心跳過快、易怒、失眠以及爆瘦等症狀，甚至會造成不孕。
林嘉鴻的一位30歲年輕上班族患者，就是在短時間內爆瘦10公斤，還出現脖子腫、手抖、心悸等症狀，就醫後診斷，才知道罹患了典型的甲狀腺亢進，目前持續吃藥控制中。國內還有研究指出，甲狀腺功能亢進會增加約4~5成腦中風的風險，所幸目前皆可以藥物治療，只要吃藥就可以控制。
甲狀腺功能低下，與疾病、藥物有關
相反的，如果是甲狀腺功能低下，也就是激素分泌不足，則是會造成體重不斷增加、心跳過慢、嗜睡等，但只要補充不足的激素，也能改善。至於甲狀腺低下的原因，則多與疾病、藥物、化放療有關；因為甲狀腺組織只要接受到少量的輻射，就可能會造成影響，不只造成功能性的病變，也可能引發癌變。
諶鴻遠表示，國內甲狀腺癌的人數逐年增加，已經高居國人10大癌症的第9位，更是女性癌症的第5名，好發於20~40歲女性，每年新增3000名病例，8成都是女性，成長率12%。雖然醫學界目前對於甲狀腺癌的成因仍未知，但普遍認為與碘的缺乏、頸部放射線照射、促甲狀腺激素慢性刺激、性激素的應用，以及家族遺傳等因素有關。當然也可能從一些甲狀腺疾病慢慢轉變而來。還好甲狀腺癌算是較好治療的癌症，因為大部分的患者屬於低、中度惡性，因此存活率較高，手術後平均5年存活率，最高可以達到9成5，不過，也有少數患者的腫瘤為高度惡性，嚴重威脅生命，不可小?。
治療甲狀腺癌，以手術切除為主
甲狀腺癌又分為兩大類，一種是分化型癌，另一種是未分化型癌，所謂的分化型癌，對人體的危害較低，因為它仍然具有甲狀腺吸收碘的功能，然而分化型癌又細分為乳突癌、濾泡癌與髓質癌等三種，一般在臨床最多的是乳突癌，占了9成以上，其次是濾泡癌，只占了5%，髓質癌則很少見，大約只有1％。不過，最令人害怕的是未分化癌，這類的甲狀腺癌，雖然發生率只有1％，但治療起來最為棘手。
甲狀腺癌的治療，超過9成8的患者是需要以手術進行切除，術後為了降低復發率，多會合併放射碘131治療，但也有不少局部晚期或轉移性分化型甲狀腺癌患者，透過放射碘治療無效，一旦如此，則可以接受標靶口服藥物或是鈷60放射線治療。
但要特別注意的是，甲狀腺癌患者即使術後追蹤10年沒有出現復發情況，仍然不可失去警戒，因為甲狀腺癌細胞的生長速度比一般癌症慢很多，復發通常需要10年以上的時間，因此，也有不少患者是追蹤10年以上才發現的。
甲狀腺病變，全身都有症狀
或許不少人以為只要脖子不粗，甲狀腺就沒問題，但其實不然，並非所有的甲狀腺患者都會大脖子，因為有些甲狀腺結節只長了零點幾公分，外觀上根本看不出來，用手觸摸也不會有疼痛感，因此，要完全依賴脖子外觀，來判斷甲狀腺有沒有問題並不可靠。
甲狀腺如果有問題，出現的症狀相當廣泛，像是情緒也可能因為甲狀腺而起伏，容易發怒、亢奮或是低潮憂鬱，另外，像是嗜睡、怕熱冒汗、心悸、變胖變瘦、失眠，甚至抽筋、便秘等都有可能。如果沒有接受相關檢查，很可能會誤以為要去看身心科醫師，或是在心臟科、腸胃科或婦科等科別治療，也都看不見效果，因此，一旦有上述類似症狀，最好要提高警覺。
甲狀腺風暴，嚴重會致命
甲狀腺風暴主要是因為甲狀腺機能亢進所引起的罕見急重症，以前比較容易發生在切除甲狀腺後的患者，現在則大多出現在沒有接受治療，或突然停藥的甲狀腺亢進患者身上。一旦發生這種嚴重的急性併發症，病患會出現高燒（38~40℃），心血管系統可能會心跳太快（140次／分以上）、心律不整、心衰竭；神經系統表現可能是昏迷；肝膽腸胃系統則以腹瀉、噁心、嘔吐或黃疸呈現。
對於年紀大的病患，大多以無力、嗜睡或心衰竭來表現。不典型的症狀則以橫紋肌溶解、肝衰竭、休克、癲癇、急性腹痛或多重器官衰竭做為臨床表現。由於甲狀腺風暴是甲狀腺功能亢進的極端臨床表現，通常來得快速且劇烈，如果沒有立即診斷及適當的治療，患者可能會發生精神錯亂、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡，死亡率最高可以達到9成。
引起甲狀腺風暴的原因，可能是因為患者長期沒有接受抗甲狀腺藥物治療、感染、糖尿病酮酸中毒、外傷、手術（甲狀腺或其他手術）、含碘藥劑、腦中風、心衰竭、肺栓塞、高血鈣、懷孕生產、情緒壓力等因素而誘發。如果患者本身沒有甲狀腺亢進的病史，又沒有出現典型症狀，則不容易被診斷出來。因此，甲亢患者一定要持續追蹤治療，平常避免高壓環境、作息不正常與過勞，一有高燒不退、心跳太快時，一定要趕緊就醫，以避免憾事發生。
【內容出處：常春月刊 427期】
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